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Janssen apuesta por la multidisciplinariedad en enfermedades inflamatorias

Tema en 'Noticias de interés relacionadas con la psoriasis.' comenzado por Admin, 24 de Diciembre de 2017.

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    En un futuro el abordaje de las enfermedades inflamatorias mediadas por la inmunidad se realizará desde unidades perfectamente establecidas a través de las que se manejarán de forma integral a los pacientes.

    Bajo el título ‘Impulsando juntos una nueva dimensión en inmunología’, Janssen ha celebrado el Simposio Nacional Innovara en el que ha reunido, por primera vez, a especialistas nacionales e internacionales de referencia de las tres disciplinas que tratan las enfermedades mediadas por la inmunidad (Dermatología, Gastroenterología y Reumatología).

    Durante este encuentro, cuyo objetivo ha sido profundizar en el manejo práctico y herramientas diagnósticas para mejorar la calidad de vida de estos pacientes, se ha puesto de manifiesto que la implantación de nuevas estrategias colaborativas sustentadas en las denominadas consultas multidisciplinares es cada vez más frecuente.

    Y es que, estas tres especialidades han pasado de considerarse disciplinas estanco, que tomaban muchas veces decisiones unilaterales, a unas especialidades que necesitan colaborar, lo que ha implementado estas nuevas estrategias colaborativas."El éxito de estas consultas prácticas hace pensar que en un futuro el abordaje de estos pacientes se realizará desde unidades perfectamente establecidas a través de las que se manejarán de forma integral alos pacientescompartidos actualmente", ha explicado el doctorJosé Luis Sánchez Carazo, jefe del Área de Psoriasis en Consorcio Hospital General Universitario de Valencia.
    "Hay que incentivar la interacción entre los distintos profesionales y la creación de unidades multidisciplinarias para mejorar el control integral del paciente"

    De hecho, en el tratamiento de la artritis psoriásica la relación entre Reumatología y Dermatología es ya muy estrecha y, recientemente, se está sumando también Gastroenterología, según ha afirmado el doctor Juan D. Cañete, consultor senior de la Unidad de Artritis, Servicio de Reumatología del Hospital Clínic de Barcelona.

    "Hay que incentivar la interacción entre los distintos profesionales y la creación de unidades multidisciplinarias para mejorar el control integral del paciente. Creemos que va a aumentar de una forma importante la colaboración entre los diferentes especialistas que tratan la artritis psoriásica, lo que hará avanzar los conocimientos en patogenia, diagnóstico, evaluación de la actividad y en tratamiento y, en definitiva, permitirá un control integral y óptimo del paciente", ha añadido el doctor.
    Por su parte, el doctor Fernando Gomollón, jefe de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Clínico Lozano Blesade Zaragoza, ha incidido en que no solo tratan a un paciente, sino también a su entorno.

    "No tratamos un intestino, tratamos un paciente. Si nuestra aproximación no es social, el fracaso es seguro. El éxito del tratamiento en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) se define por restaurar de tal forma la calidad de vida del paciente que la repercusión en su vida y su entorno sea mínima, casi indetectable. El reto más importante es, simplemente, coordinarnos bien", ha recalcado Gomollón.


    EFECTIVIDAD DE LOS TRAMIENTOS BIOLÓGICOS

    Respecto al éxito en el tratamiento de la psoriasis, desde la aparición de los fármacos biológicos los especialistas han definido el éxito terapéutico como la reducción del 75% del PASI en un plazo que oscila entre 12 y 16 semanas de iniciado el tratamiento y el mantenimiento de este índice, denominado PASI 75. "Los nuevos fármacos frente a IL-17 y frente a IL-23 son fármacos altamente eficaces que han demostrado hasta el momento un buen perfil de seguridad", ha explicado el doctor Sánchez Carazo.

    Respecto a la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), el doctor Gomollón ha explicado que las necesidades pasan por más investigación coordinada para conocer cómo interaccionan los diversos factores causales, ambientales y genéticos para producir los trastornos de la EII, que son muy variados.

    Asimismo, el especialista ha apuntado que ninguna enfermedad se puede entender sin una perspectiva evolutiva. "Los fenotipos que observamos son el resultado de complejas interacciones entre el genoma y el exposoma, interacciones que son dinámicas, además. Nuestra simple clasificación por órganos y sistemas es útil académicamente, pero la membrana sinovial, la dermis y el intestino son partes integradas de un metaorganismo del que forman parte trillones de bacterias, hongos, virus y arqueas", ha detallado.
    En todas las patologías mediadas inmunológicamente se ha demostrado que tanto el diagnóstico como el tratamiento correcto precoz mejora la enfermedad.

    Por último, la artritis psoriásica suele asociarse a comorbilidades que son muy prevalentes en la población general: hipertensión, obesidad, intolerancia a la glucosa, dislipemia por lo que el éxito de un tratamiento para la artritis psoriásica se define por cómo consigue preservar la calidad de vida del paciente. Para ello, además de conseguir un control de la inflamación que mantiene la actividad de la artritis psoriásica, se deben prevenir o tratar todas las comorbilidades que pueda tener el paciente y que pueden desembocaren problemas cardiovasculares graves.

    En este punto, según la experiencia del doctor Cañete, "Ustekinumab es un fármaco eficaz en el tratamiento de las manifestaciones de la artritis psoriásica, así como en las manifestaciones extra-articulares como la enfermedad inflamatoria intestinal crónica".

    Para finalizar, los expertos han remarcado que en todas las patologías mediadas inmunológicamente se ha demostrado que tanto el diagnóstico como el tratamiento correcto precoz mejora la enfermedad, minimiza las complicaciones, y aumenta la calidad de vida de los pacientes y su expectativa de vida.
     

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